牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，常以红斑或鳞片形式呈现。其起病原因可能涉及基因、环境和免疫系统等多种因素，但对于为什么牛皮癣会先起红点这个问题，我们可以找到以下相关解释。
首先，对于牛皮癣皮肤损害的发生，有一个重要的因素是免疫细胞过度激活导致皮肤细胞的异常增殖和异样角化。在牛皮癣病变区域，免疫细胞（如T细胞和巨噬细胞等）会进入皮肤表层和真皮层，释放出多种细胞因子和趋化因子等，进而诱导生态平衡失调和炎症反应。这些细胞因子和趋化因子的作用可引起血管扩张和渗透性增加，造成局部组织肿胀、红斑形成。
其次，红斑也是牛皮癣病变的标志性表现之一。由于皮肤组织损伤和炎症反应导致的毛细血管扩张和渗透性增加，构成了牛皮癣红斑的形成基础。红斑的出现可能标志着炎症反应正在进行，同时反映出牛皮癣病变的活跃度和严重程度。此外，因为红斑颜色比较醒目且易受到患者观察，所以人们往往会先注意到或发现红斑。
最后，需要指出的是，牛皮癣的起病过程和表现形式往往因个体差异而有所不同。一些牛皮癣患者在病程初期可能不出现红点，而是表现为不规则的、微小的、带有银鳞的斑块。在牛皮癣的不同阶段，皮肤病变的形式和表现也会发生变化。因此，需要对不同类型和不同阶段的牛皮癣进行个性化诊断和治疗，从而达到更好的疗效。
总之，牛皮癣为什么先起红点，有多种解释，其中免疫细胞过度激活、局部炎症反应和毛细血管扩张等机制都可能涉及到。除了红斑这一典型症状，牛皮癣的其他病变形式也应引起足够的重视，以便早期诊断、合理治疗和积极预防复发。
